Aujourd'hui, nous parlons d'évaluation du risque cardio-métabolique avec notre naturopathe Christine Dennis. Christine, qu'est-ce que cela signifie concrètement?

Nous allons creuser un peu plus profondément dans les biomarqueurs de santé pour comprendre comment évaluer notre risque. Souvent, nous nous basons sur la concentration de LDL, le «mauvais cholestérol», mais cela ne suffit pas à évaluer le risque. Le seul taux de LDL est trompeur. Ce qui est intéressant, c'est de voir comment il va se comporter, car le LDL est un transporteur. Nous devons vérifier s'il est attaqué par l'oxydation, un phénomène dont nous avons déjà parlé avec les radicaux libres.

Il est donc important d'aller un peu plus loin, de mesurer l'oxydation, appelée LDL oxydé, pour voir comment ce LDL se comporte. En effet, deux LDL identiques peuvent cacher des risques très différents. Il est essentiel de prendre en compte d'autres biomarqueurs, comme les triglycérides, dont je parlerai dans la prochaine partie, et le HDL, le «bon cholestérol». Cela nous permet de déterminer quel est notre phénotype, c'est-à-dire notre tendance individuelle.

Biologiquement, si nous sommes de phénotype A, cela signifie que nous avons un LDL de grande taille, moins dense et moins susceptible de rentrer dans la paroi artérielle. Ces LDL s'oxyderont moins, ce qui signifie qu'ils auront moins de capacité athérogène. En revanche, si nous sommes de phénotype B, avec des triglycérides élevés et un HDL bas, nous sommes dans un risque athérogène.

C'est vraiment cela qu'il faut déterminer. Nous avons un autre marqueur, l'ApoB, que je découvre! En fait, c'est le meilleur prédicteur du risque, car il inclut d'autres particules athérogènes comme le VLDL, un autre «mauvais cholestérol». C'est un biomarqueur qui combine une quantité considérable d'informations, permettant de se concentrer sur un indicateur principal.

Lorsque la concentration de triglycérides augmente, le risque vasculaire augmente. Il existe trois principaux facteurs de risque modifiables: le tabac, l'hypertension artérielle et l'équilibre de la tension. Les facteurs liés au mode de vie jouent un rôle majeur: le poids corporel, l'activité physique et le sommeil. Si les modifications de mode de vie sont insuffisantes, des médicaments peuvent être nécessaires. Il faut vraiment essayer d'affiner l'évaluation de notre risque avant de prendre ces décisions.

Nous poursuivrons cette conversation dans trois minutes, après une petite pause musicale. À tout de suite sur Radio Lac.