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Le CHUV mise sur une prise en charge globale de l’obésité

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Le Centre de l'obésité du CHUV permet d’intégrer toutes les options thérapeutiques et de construire, après évaluation, un projet de soins adapté à chacun. (© KEYSTONE/LAURENT GILLIERON)

Un nouveau Centre de l’obésité réunissant les compétences des équipes médicales et chirurgicales a été inauguré mercredi au CHUV à Lausanne. Son objectif: offrir une prise en charge pluridisciplinaire aux patients souffrant de cette maladie chronique.

L’obésité représente un enjeu majeur de santé publique, mais bénéficie trop rarement d’une prise en charge clairement définie et coordonnée. Touchant 11% de la population suisse, "elle souffre de ne pas avoir été reconnue en tant que maladie pendant de nombreuses années, y compris par le corps médical", a déclaré à Keystone-ATS la doctoresse Lucie Favre.

"Ce qui change avec ce Centre, c'est la collaboration étroite avec nos collègues du Service de la chirurgie viscérale", a ajouté la responsable de la consultation obésité (Service d’endocrinologie) et co-responsable du Centre de l’obésité. "Elle permet de remettre le patient au centre et de lui offrir l'ensemble des traitements possibles".

Changement nécessaire

Les centres de l'obésité ont parfois eu tendance à orienter de manière préférentielle les patients vers un traitement chirurgical ou le médicamenteux, essentiellement en fonction des ressources disponibles", constate la responsable. Une option qui n'est aujourd'hui plus acceptable, poursuit-elle, se réjouissant d'un "changement nécessaire et heureux".

La nouvelle structure réunit les forces et compétences des différents soignants impliqués (de la diététique à la chirurgie en passant par la psychologie et les soins infirmiers). Le projet de soins intègre les comorbidités telles que l'apnée du sommeil, des brûlures d’estomac, des maladies cardiaques, de l’arthrose, du diabète ou encore de la souffrance psychique.

Pendant des dizaines d'années, en raison de la négation de la maladie, les patients se voyaient enjoints de faire des régimes et de trouver des solutions par eux-mêmes, souligne Mme Favre. "On sait aujourd'hui que cela ne fonctionne pas". Elle a également rappelé que la classification de l'obésité, à savoir un indice de masse corporel (IMC) supérieur à 30, ne tient pas compte de la réalité médicale diverse des patients.

Manque de spécialistes

En Suisse actuellement, il existe actuellement un traitement médicamenteux sous forme d'injection quotidienne. D'autres vont certainement arriver dans un proche avenir", souligne la responsable. Quant à la chirurgie de l'obésité (bypass), elle a fait ses preuves depuis de nombreuses années. "En moyenne, la perte de poids est de 30% à 10 ans, ce sont d'excellents résultats".

"Avec la création du centre, nous avons l'espoir concret d'augmenter le nombre de chirurgiens spécialisés dans la chirurgie bariatrique. Mais aussi d'autres professionnels impliqués dans la prise en charge de l'obésité", a souligné pour sa part la doctoresse Styliani Mantziari, responsable de la chirurgie bariatrique (Service de chirurgie viscérale) et co-responsable du Centre de l’obésité.

Le nombre de patients demandant une prise en charge augmente depuis quatre à cinq ans. La consultation ambulatoire prend en charge 550 patients par année. Quant aux patients chirurgicaux, ils sont en légère hausse, avec une centaine d'interventions pratiquées annuellement, détaille Mme Mantziari.

Journée mondiale

Les spécialistes constatent qu'il faut aux patients un long moment avant de consulter en raison de la stigmatisation. Il reste tout un travail de sensibilisation à faire pour lutter contre la grossophobie, ce dans le milieu médical également. "L'obésité n'est jamais un choix, c'est toujours une douleur", glisse Mme Favre.

Opérationnel depuis la fin de l'année 2022, le Centre de l'obésité a été inauguré officiellement peu avant le 4 mars, journée de lutte mondiale contre cette maladie chronique.

Cet article a été publié automatiquement. Source : ats

International

Goretzka annonce son départ du Bayern à l'été

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Leon Goretzka quittera le Bayern cet été (© KEYSTONE/AP/Matthias Schrader)

L'international allemand Leon Goretzka quittera le Bayern Munich à l'été, a annoncé le milieu défensif vendredi, mettant fin aux rumeurs de départ dès cet hiver. Son contrat se termine au 30 juin.

"Aussi honoré que je sois par l'intérêt de grands clubs internationaux, j'ai clairement décidé, pour moi-même, que je souhaitais rester au Bayern jusqu'à la fin de la saison", a posté Leon Goretzka (30 ans) sur son compte Instagram vendredi en fin de matinée.

"Dans le même temps, le club et moi avons convenu, au terme de discussions bonnes et constructives, que notre période commune à succès s'achèvera cet été. Comme je l'ai déjà dit plus tôt, c'est aussi pour moi le bon moment d'ouvrir un nouveau chapitre: en tant que footballeur et en tant qu'homme", a ajouté Goretzka.

Formé dans la Ruhr à Bochum où il est passé professionnel à l'été 2012, puis transféré à Schalke un an plus tard, Leon Goretzka a rejoint le Bayern en juillet 2018, remportant notamment la Ligue des champions en 2020 ainsi que six titres de champion d'Allemagne.

Cet article a été publié automatiquement. Sources : ats / afp

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Suisse

Corriger la pénalisation du mariage sans changement radical

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Pour le président de la CdC, Markus Dieth, les conséquences de la réforme sont incertaines (archives). (© KEYSTONE/PETER KLAUNZER)

La pénalisation du mariage peut être corrigée sans réformer complètement le système, estiment vendredi les cantons. Ils rejettent l'imposition individuelle en votation le 8 mars, jugée trop radicale.

Dix cantons ont saisi référendum cantonal, le deuxième de l’histoire, contre cette réforme. Pour Markus Dieth, président de la Confédérence des gouvernements cantons (CdC), c'est "une preuve de la gravité de la situation. Il ne s'agit pas de questions de détail, mais de réserves fondamentales".

Ce projet est disproportionné, crée de nouvelles inégalités et engendre des coûts importants, estime la CdC. Le changement de système est problématique sur le plan du fédéralisme. Pourtant, une solution pragmatique aurait suffi.

Et de rappeler que les cantons ont déjà trouvé des solutions pour éliminer la pénalisation du mariage.

Cet article a été publié automatiquement. Source : ats

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International

Kevin Warsh président de la Fed

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"Je connais Kevin depuis longtemps et je n'ai aucun doute qu'il restera dans l'histoire comme l'un des GRANDS présidents de la Fed, peut-être le meilleur", a notamment écrit Donald Trump (archives). (© KEYSTONE/AP/Alastair Grant)

Le président américain Donald Trump a proposé vendredi Kevin Warsh comme président de la Réserve fédérale américaine (Fed) sur son réseau Truth Social. Les médias américains en avaient fait le favori pour succéder en mai à Jerome Powell.

"Je suis heureux d'annoncer que je propose la nomination de Kevin Warsh au poste de PRÉSIDENT DU CONSEIL DES GOUVERNEURS DU SYSTÈME DE RÉSERVE FÉDÉRALE", a écrit Donald Trump.

"Je connais Kevin depuis longtemps et je n'ai aucun doute qu'il restera dans l'histoire comme l'un des GRANDS présidents de la Fed, peut-être le meilleur. Par dessus tout, il a 'tout du premier rôle', et il ne vous laissera jamais tomber. Félicitations Kevin !", a-t-il ajouté.

Cet article a été publié automatiquement. Sources : ats / awp

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Suisse

Le versement des allocations chômage a pu être effectué

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Le SECO part du principe que les versements "seront effectués dans les délais prévus ou avec quelques jours de retard". Les cas complexes pourraient toutefois prendre plus de temps (photo d'illustration). (© KEYSTONE/GAETAN BALLY)

Malgré des problèmes techniques considérables, 363 millions de francs en indemnités de chômage ont été versés jusqu'à fin janvier, a annoncé vendredi le Secrétariat d'Etat à l'économie (SECO). Ce montant correspond en grande partie au total des paiements attendu.

Les dérangements ont été provoqués par la mise en service du nouveau système de paiement SIPAC 2.0 le 6 janvier dernier, a indiqué le SECO. La résolution de ce problème a nécessité des interventions urgentes à plusieurs niveaux et a rallongé les délais de traitements.

Les dossiers en suspens ont été traités progressivement et les autorités partent du principe que les versements "seront effectués dans les délais prévus ou avec quelques jours de retard". Les cas complexes pourraient toutefois prendre plus de temps, jusqu'à plusieurs jours.

A l'heure actuelle, il n'est pas encore possible d'estimer de manière fiable le nombre de personnes qui pourraient être concernées par un éventuel paiement différé, a indiqué le SECO à Keystone-ATS

Cet article a été publié automatiquement. Source : ats

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International

CICR: le monde doit se pencher sur la "dramatique" situation à Gaza

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Mirjana Spoljaric appelle la communauté internationale à "améliorer d'urgence la situation humanitaire dramatique à Gaza" (archives). (© KEYSTONE/MARTIAL TREZZINI)

Après les opérations qui ont permis la remise de prisonniers et de corps dans le cadre du cessez-le-feu à Gaza, le monde doit désormais se pencher sur la "dramatique" situation dans le territoire, a exhorté vendredi la présidente du CICR, Mirjana Spoljaric.

"Au cours des 15 dernières semaines, le CICR a collaboré avec Israël, le Hamas et les médiateurs pour rapatrier les otages, les détenus et les dépouilles des personnes décédées, auprès de leurs familles, conformément à la première phase de l'accord" de cessez-le-feu entré en vigueur le 10 octobre, a rappelé Mirjana Spoljaric dans un communiqué.

Désormais, a-t-elle souligné, "les Etats doivent tirer parti de la dynamique créée par la première phase de l'accord entre Israël et le Hamas pour améliorer d'urgence la situation humanitaire dramatique à Gaza".

La présidente du Comité international de la Croix-Rouge (CICR) a ainsi appelé la communauté internationale à "saisir toutes les occasions d'intensifier ses efforts pour soulager les souffrances à Gaza".

"Cela implique notamment d'assouplir les restrictions sur les biens et équipements à double usage (potentiellement offensifs, ndlr), tels que les canalisations d'eau et les générateurs, indispensables à la restauration des infrastructures essentielles à la population", a insisté la Suissesse.

Retour d'otages

Depuis le début de la guerre à Gaza en 2023, déclenchée par l'attaque du 7 Octobre, le CICR a aidé au retour "de 195 otages, dont 35 décédés, et de 3472 détenus" palestiniens.

Le retour cette semaine de la dernière dépouille d'otage israélien a ouvert la voie à la réouverture du point de passage de Rafah entre Gaza et l'Egypte, crucial pour l'acheminement de l'aide dans le territoire où la situation humanitaire reste dramatique pour les plus de deux millions d'habitants.

"Nombreux sont ceux qui, à Gaza, vivent encore sous les décombres, privés de services de base, et qui luttent pour se protéger du froid hivernal. Des milliers de familles attendent toujours des nouvelles de leurs proches. Les hôpitaux, les habitations, les écoles et les réseaux d'eau potable doivent être réparés, et les munitions non explosées doivent être déminées", a rappelé Mme Spoljaric.

Cet article a été publié automatiquement. Sources : ats / afp

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