C'est l'un des grands dossiers qui attend le Grand Conseil vaudois en cette fin août: les députés vont débattre, dès mardi, du remplacement du dossier patient informatisé (DPI) du CHUV et de onze établissements de la Fédération des hôpitaux vaudois informatique (FHVI). Le choix du logiciel de la société américaine Epic et son financement - plus de 200 millions - sont contestés.

A ne pas confondre avec le DEP (dossier électronique du patient), le DPI est un outil interne aux établissements, permettant le suivi médical des patients. Or le logiciel utilisé par le CHUV et les onze autres hôpitaux arrive en fin de vie.

Pour le remplacer, c'est Epic, leader du marché et déjà présent dans d'autres hôpitaux suisses (Zurich, Berne, Lucerne), qui a été retenu. Ce choix a d'abord dû être validé par le Tribunal fédéral après les recours de l'autre entreprise qui avait répondu à l'appel d'offres, la société genevoise Kheops.

Il revient désormais au Grand Conseil de se prononcer lors de débats dont l'issue s'annonce incertaine. Publié juste avant la pause estivale, le rapport de commission recommande d'entrer en matière, mais à une courte majorité, tandis que deux rapports de minorité critiquent le choix d'Epic et évoquent "une erreur stratégique majeure."

Risque de dépendance

La question de la souveraineté numérique figure au coeur des inquiétudes. Se rendre "dépendant" d'une entreprise américaine constitue "un véritable risque", estime Aurélien Demaurex, signataire d'un des deux rapports de minorité, interrogé par Keystone-ATS. Il appelle à "ouvrir les yeux" dans un monde qui, géopolitiquement, a changé. Et de rappeler notamment l'existence du "Cloud Act", qui permet aux autorités américaines d'exiger les données d'une entreprise sise aux Etats-Unis.

Le député des Vert'libéraux regrette que "des solutions locales" n'aient pas été suffisamment prises en compte, citant en exemple celle développée par les HUG à Genève en collaboration avec l'Hôpital du Valais. "Le canton de Vaud, qui se vante de faire partie de la Health Valley lémanique, a toutes les compétences sur place. Et pourtant, on préfère choisir une solution avec laquelle on n'aura aucun contrôle", critique-t-il.

Aurélien Demaurex juge aussi que si la solution d'Epic peut éventuellement convenir à un hôpital de la taille du CHUV, elle serait "disproportionnée et très coûteuse" pour les autres établissements de la FHVI.

Faire confiance

Rapporteur pour la majorité de la commission, Nicolas Suter reconnaît que ces questions sont légitimes. Mais il estime que les avantages d'Epic, notamment pour standardiser les procédures entre hôpitaux, doivent l'emporter sur ses inconvénients.

"Nous aurions aimé avoir des solutions suisses, mais elles ne sont actuellement pas prêtes", relève-t-il. Dans un marché où il existe "peu d'alternatives", Epic a le mérite d'offrir un logiciel "prêt à être utilisé", sans nécessité de développement à l'interne, ajoute-t-il. Le chef du groupe PLR note aussi que si Epic est une société américaine, les données seront hébergées en Suisse, et donc soumises au droit helvétique.

M. Suter insiste également sur la complexité du dossier et la nécessité de faire confiance aux personnes qui sont intervenues dans le choix d'Epic. "La commission a auditionné de nombreux spécialistes, y compris des détracteurs à Epic. Au final, une majorité s'est laissé convaincre que ce logiciel était un bon choix", résume-t-il.

Financement contesté

Nicolas Suter et Aurélien Demaurex se rejoignent sur le fait que les débats devraient être animés en plénum. Et que les positions devraient échapper à l'habituel clivage droite-gauche, surtout sur la question de la souveraineté numérique.

A noter que le financement d'Epic sera aussi contesté. Le plan initial du Conseil d'Etat prévoit un crédit d'investissement de 50 millions de francs, auquel s'ajoute un crédit de 104,5 millions pour le CHUV et des garanties d'emprunt jusqu'à 53,1 millions pour les établissements de la FHVI.

Ce montage pourrait toutefois être remanié par un amendement, accepté par la commission. Il propose d'affecter une tranche de la BNS de 63 millions afin d'alléger la charge supportée par les hôpitaux.

Cet article a été publié automatiquement. Source : ats

Entré en jeu en fin de match, Carlos Espi a offert au Real Madrid 2.0 de José Mourinho un succès poussif (2-1) samedi sur la pelouse de l'Espanyol Barcelone pour lancer sa saison en Liga.

Le jeune attaquant a inscrit le but de la victoire à la 90e.

Malgré son trio de superstars Mbappé-Vinicius-Bellingham en attaque et trois recrues titulaires d'entrée (Konaté, Silva, Dumfries), le géant espagnol avait eu jusque-là beaucoup de mal à tromper la vigilance d'une défense catalane bien regroupée et accrocheuse.

Le Real, qui disputait sa première rencontre officielle de la saison, avait pourtant pris un départ idéal en ouvrant le score sur un coup franc du jeune truc Arda Güler coupé de la tête par Jude Bellingham (10e, 1-0).

Mais les hommes de José Mourinho ont laissé le club catalan revenir dans la partie grâce à l'ailier espagnol Alex Calatrava, lâché au marquage par le capitaine merengue Federico Valverde (30e, 1-1), avant de buter à plusieurs reprises sur le gardien serbe Marko Dmitrovic (34e, 38e, 53e) puis son poteau gauche (78e).

C'est finalement sur une ultime accélération de Kylian Mbappé qu'est venu le but vainqueur d'Espi, lequel a confirmé d'entrée son sens du but. L'ailier ivoirien Yan Diomandé, 19 ans, recrue phare du mercato estival, était à l'origine de cette action décisive, lui qui a disputé ses premières minutes sous le maillot de la Maison Blanche.

Cet article a été publié automatiquement. Sources : ats / afp

Des opérations de recherche ont permis de secourir deux membres d'équipage d'un navire marchand qui a coulé samedi au large de la côte est de l'Inde, a indiqué dimanche la marine indienne. Vingt-deux personnes sont portées disparues.

Le vraquier battant pavillon panaméen MV Ocean Winner se dirigeait vers Singapour depuis le port de Paradip, dans l'État d'Odisha (nord-est de l'Inde), selon les données du site spécialisé MarineTraffic.

Le navire a envoyé un signal de détresse à environ 700 kilomètres à l'est de Visakhapatnam, a précisé la marine qui a lancé une opération de secours impliquant également trois navires des gardes-côtes. Un avion de patrouille de la marine a aussi été déployé au-dessus de la zone.

Repéré par un avion

"L'avion a localisé des radeaux de survie dans la zone" et a coordonné avec un navire à proximité, le MT Aisopos, la récupération de deux membres d'équipage depuis les radeaux de survie, a indiqué la marine.

Vingt membres d'équipage du MV Ocean Winner étaient chinois, trois étaient originaires de Birmanie et un du Bangladesh, a rapporté l'agence de presse Press Trust of India, citant des sources des gardes-côtes.

La nationalité des deux membres d'équipage secourus n'était pas connue dimanche matin.

Cet article a été publié automatiquement. Sources : ats / afp

Un séisme de magnitude 5,9 a frappé les environs de Tokyo dimanche matin, faisant 37 blessés, selon l'agence japonaise de gestion des incendies et des catastrophes. Il a été suffisamment puissant pour provoquer de fortes secousses dans la capitale japonaise.

Le tremblement de terre a touché la partie sud de la préfecture d'Ibaraki, près de la capitale japonaise, vers 02h00 (19h00 samedi en Suisse), a rapporté l'agence météorologique nippone (JMA) dimanche.

Il s'est produit à une profondeur de 68 kilomètres et n'a pas provoqué de risque de tsunami, a précisé l'agence. L'institut d'études géologiques des Etats-Unis (USGS) a estimé la magnitude à 5,8.

Parmi les 37 blessés signalés par l'agence de gestion des catastrophes, une octogénaire de Yokohama au sud de Tokyo est tombée en quittant son lit, se heurtant la hanche, ont indiqué les autorités et les médias locaux.

Pas de dégât majeur

Un bâtiment à Saitama, au nord de Tokyo, a subi des dommages mineurs, mais aucun dégât structurel majeur n'a été signalé dans l'immédiat, toujours selon l'agence de gestion des incendies et des catastrophes.

Le séisme nocturne a perturbé le trafic des trains régionaux dans la capitale japonaise dimanche matin, selon l'East Japan Railway Company.

L'agence météorologique a mis en garde contre un risque accru de glissements de terrain dans la région, le séisme ayant pu fragiliser les sols dans cette zone qui a connu des pluies torrentielles samedi après-midi. L'agence a également averti qu'il existait un risque de fortes répliques dans les jours à venir.

Cet article a été publié automatiquement. Sources : ats / afp

Steve Guerdat et Dynamix de Belheme abordent la finale individuelle des Mondiaux d'Aix-la-Chapelle en "pole position".

Le Jurassien partage la 1re place du classement provisoire avec l'Allemand Daniel Deusser, qui monte Otello.

Le cavalier de Bassecourt a déjà tout gagné, ou presque: un set complet de médailles olympiques (or individuel en 2012, argent en 2024 sur Dynamix, bronze par équipe en 2008), trois titres européens (dont un en individuel en 2023), trois finales de la Coupe du monde et trois finales du Top 10.

Mais, à 44 ans, Steve Guerdat n'est pas rassasié. Il est ainsi toujours en quête d'un sacre aux Championnats du monde. Il doit pour l'heure se contenter de la médaille de bronze individuelle conquise aux Jeux équestres mondiaux de 2018 à Tryon en Caroline du Nord, en selle de Bianca.

Seul Suisse en lice dans cette finale réservée aux 25 premiers du classement, Steve Guerdat n'aura pas le droit à l'erreur sur les deux manches programmées dimanche dès 14h20. Les dix premiers du classement provisoire se tiennent en moins de 4 points, soit l'équivalent d'une perche.

Les cinq meilleurs sont même dans un mouchoir de poche: l'Anglais Ben Maher (Point Break/1,01 point de pénalité) et les Allemands Marcus Ehning (Coolio/1,78) et Sophie Hinners (Iron Dames/1,84) sont à moins d'un point - soit une pénalité pour dépassement de temps - de Guerdat et Deusser (0,86) ! Il faudra donc des nerfs d'acier pour triompher dimanche dans la "Mecque" de l'équitation.

Cet article a été publié automatiquement. Source : ats